艾滋窗口期可能由病毒复制延迟、抗体产生滞后、检测方法局限、个体免疫差异等原因引起,窗口期通常为感染后2-6周,可通过核酸检测、抗原抗体联合检测等方式缩短窗口期。
HIV感染后需在体内完成复制才能被检出,早期病毒载量低导致检测阴性。建议高危暴露后72小时内使用阻断药物如替诺福韦+恩曲他滨+多替拉韦。
免疫系统产生足够抗体需2-8周,三代试剂仅能检测IgG/IgM抗体。窗口期检测阴性者应在暴露后6周、3个月复测。
不同检测技术灵敏度差异大,核酸检测可早至7-10天检出,四代抗原抗体检测需14-21天,快速检测试纸需28天以上。
免疫功能抑制者抗体产生更慢,器官移植或化疗患者窗口期可能延长至3-6个月,需采用核酸检测动态监测。