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心肌缺血怎么引起
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心肌缺血怎么引起
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  • 郝盼盼 主任医师 山东大学齐鲁医院

    心肌缺血可能由冠状动脉粥样硬化冠状动脉痉挛、贫血、心肌耗氧量增加等原因引起,可通过药物治疗、介入手术、生活方式调整等方式改善。

    1、冠状动脉粥样硬化

    冠状动脉粥样硬化是心肌缺血最常见原因,与高血压、高血脂等因素相关,表现为胸闷、胸痛。治疗需使用阿司匹林、阿托伐他汀、硝酸甘油等药物,严重者需支架手术。

    2、冠状动脉痉挛

    吸烟、寒冷刺激可能诱发冠状动脉痉挛,导致短暂心肌供血不足,出现心绞痛症状。可遵医嘱使用地尔硫卓、硝酸异山梨酯等钙通道阻滞剂缓解症状。

    3、贫血

    重度贫血时血液携氧能力下降,可能引发心肌相对缺血,伴随乏力、心悸。需纠正贫血病因,补充铁剂、叶酸或维生素B12等造血原料。

    4、心肌耗氧量增加

    剧烈运动、甲亢等情况下心肌需氧量骤增,可能超出供血能力。需控制原发病,β受体阻滞剂如美托洛尔可降低心肌氧耗。

    日常需控制血压血脂,避免剧烈运动与情绪激动,定期监测心电图变化,出现持续胸痛应立即就医。

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