高尿酸血症的危害很严重吗

Question

高尿酸血症的危害很严重吗

Answer 1

高尿酸血症的危害程度因人而异，多数患者早期无明显症状，但长期未控制可能引发痛风性关节炎、尿酸性肾结石、慢性肾病等并发症。

1、关节损害

尿酸结晶沉积在关节可导致痛风性关节炎，表现为突发关节红肿热痛，常见于第一跖趾关节。急性期可遵医嘱使用秋水仙碱、非甾体抗炎药如塞来昔布，或糖皮质激素如泼尼松。

2、肾脏损伤

尿酸结晶在肾脏沉积可能引发尿酸性肾结石或间质性肾炎，伴随腰痛、血尿等症状。需碱化尿液并使用别嘌醇、非布司他等降尿酸药物，严重肾功能损害需透析治疗。

3、代谢综合征

高尿酸血症常合并高血压、高血糖等代谢异常，可能与胰岛素抵抗有关。需综合控制体重、血压和血糖，必要时联合使用降尿酸药物。

4、心血管风险

长期高尿酸可能损伤血管内皮功能，增加动脉硬化及冠心病风险。建议定期监测尿酸水平，合并心血管疾病时优先选择兼有心血管保护作用的降尿酸药物。

日常需限制高嘌呤食物摄入，每日饮水2000毫升以上，避免剧烈运动和突然受凉，肥胖患者应逐步减重。