积食发热可通过观察消化症状、体温波动、腹部体征及伴随表现判断,通常由饮食过量、胃肠动力不足、肠道菌群紊乱或继发感染引起。
餐后腹胀持续超过4小时,伴随嗳气酸腐、口臭,按压上腹部出现闷痛感,排便后症状可暂时缓解。
低热为主(37.5-38.5℃),午后至夜间升高,无寒战出汗,退热药效果不佳,体温波动与进食时间相关。
脐周叩诊呈鼓音,肠鸣音减弱或亢进,可能触及粪块,热敷腹部后肠鸣活动增加。
舌苔厚腻发黄,食欲骤降,部分患者出现恶心但呕吐少见,婴幼儿可能伴随睡眠不安、手足心热。
建议暂时禁食4-6小时,用掌心顺时针按摩脐周,饮用温淡盐水补充电解质,若12小时未缓解或出现高热需就医排除肠梗阻等急症。