胆汁酸水平升高可通过药物干预、病因治疗、饮食调整、血液净化等方式降低。胆汁酸升高可能由胆汁淤积、肝炎、胆管梗阻、遗传代谢异常等原因引起。
熊去氧胆酸可促进胆汁排泄,考来烯胺能结合肠道胆汁酸,苯巴比妥可诱导胆汁酸代谢酶。需在医生指导下根据病因选择药物。
胆管结石需行ERCP取石,肝炎患者需抗病毒治疗,胆管狭窄可能需支架置入。解除原发病因后胆汁酸多可逐渐下降。
限制高脂饮食减轻胆汁分泌负担,增加膳食纤维促进胆汁酸排泄,适量补充脂溶性维生素。需避免酒精及刺激性食物。
严重胆汁淤积时可考虑血浆置换或分子吸附再循环系统治疗。该方法适用于药物难以控制的重症患者。
建议定期监测肝功能指标,出现皮肤瘙痒或黄疸加重应及时就医,治疗期间保持低脂清淡饮食。