癫痫病的病理因素主要有脑损伤、脑血管疾病、中枢神经系统感染、遗传代谢性疾病等。癫痫发作与神经元异常放电密切相关,不同病因需针对性治疗。
颅脑外伤、产伤或脑部手术可能导致神经元结构异常,表现为局部肢体抽搐或意识丧失。治疗需结合抗癫痫药物如丙戊酸钠、左乙拉西坦、拉莫三嗪控制发作。
脑梗死、脑出血后病灶区域胶质增生可形成异常放电灶,常见于中老年患者,多伴随偏瘫症状。需使用卡马西平、奥卡西平等药物并控制基础血管病变。
脑炎、脑膜炎等感染性疾病治愈后可能遗留癫痫灶,发作时常伴发热或精神症状。除抗感染治疗外,可选用苯妥英钠、托吡酯等药物预防发作。
结节性硬化症、苯丙酮尿症等先天性疾病易导致大脑皮层发育异常,儿童期即可出现肌阵挛发作。需基因检测确诊,配合生酮饮食及特定药物治疗。
癫痫患者应保持规律作息,避免闪光刺激或过度疲劳,定期复查脑电图评估治疗效果,必要时需调整药物方案。