肛门狭窄可通过手指扩肛、器械扩肛、药物辅助扩肛、手术扩肛等方式治疗。肛门狭窄通常由术后瘢痕、慢性炎症、先天畸形、肿瘤压迫等原因引起。
洗净双手并戴无菌手套,涂抹润滑剂后缓慢插入肛门,轻柔旋转扩张,每日重复进行。适用于轻度狭窄,操作需由专业人员指导。
使用锥形扩肛器从最小号开始逐步扩张,每次停留数分钟。可能与肛裂、痔疮术后粘连有关,表现为排便疼痛、出血。可配合使用利多卡因凝胶缓解疼痛。
局部应用硝酸甘油软膏或地尔硫卓软膏帮助松弛括约肌。可能与克罗恩病、放射性肠炎有关,伴随腹泻、黏液便。需联合使用柳氮磺吡啶控制原发病。
对重度纤维化狭窄需行肛门成形术或皮瓣移植术。可能与肛周脓肿、肿瘤压迫有关,表现为排便困难、腹胀。术后需使用头孢曲松预防感染。
扩肛期间保持高膳食纤维饮食,避免辛辣刺激食物,每次排便后温水坐浴有助于缓解不适。出现剧烈疼痛或出血需立即就医。