高血压与肥胖存在明确关联,超重或肥胖者患高血压概率显著增加,主要影响因素有体重指数超标、内脏脂肪堆积、代谢紊乱、遗传易感性。
体重指数超过24时,每增加1个单位收缩压可能上升1-2毫米汞柱。建议通过控制每日热量摄入和增加有氧运动减轻体重。
腹部脂肪过多会分泌炎症因子,损伤血管内皮功能。腰围男性超过90厘米、女性超过85厘米需警惕,可通过低糖饮食和核心训练改善。
肥胖常伴随胰岛素抵抗,导致水钠潴留和血管收缩。表现为空腹血糖偏高或糖耐量异常,需监测血糖并限制精制碳水摄入。
肥胖相关基因可能同时影响血压调节,有家族史者需更严格管理体重。建议定期检测血压,必要时遵医嘱使用缬沙坦、氨氯地平等降压药。
建议肥胖合并高血压患者采取低盐高钾饮食,每周进行150分钟中等强度运动,并定期监测血压变化。体重下降5%-10%即可明显改善血压水平。