粥状动脉硬化(动脉粥样硬化)无法完全治愈,但可通过控制危险因素、药物治疗和生活方式干预延缓进展。主要干预方式包括降脂治疗、血压管理、血糖控制和戒烟。
低密度脂蛋白胆固醇升高是主要致病因素,他汀类药物如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀可稳定斑块,必要时联用依折麦布或PCSK9抑制剂。
高血压加速血管内皮损伤,需长期服用氨氯地平、缬沙坦等降压药,将血压控制在130/80毫米汞柱以下。
糖尿病导致血管炎症反应加剧,二甲双胍、SGLT2抑制剂等药物可改善糖代谢,目标糖化血红蛋白低于7%。
烟草中尼古丁直接损伤血管内皮,彻底戒烟可使心血管事件风险降低30%,同时需限制酒精摄入每日不超过25克。
建议采用地中海饮食模式,每周进行150分钟中等强度有氧运动,定期监测血脂血糖指标,已有冠脉狭窄者需遵医嘱评估是否需血运重建手术。