腹压增高主要表现为腹胀、呼吸困难、排尿困难、下肢水肿等症状,按发展程度可分为早期腹部不适、进展期器官压迫症状及终末期循环障碍。
早期因胃肠胀气或腹腔积液导致腹部膨隆,触诊有紧绷感,建议减少产气食物摄入,必要时使用西甲硅油、乳果糖、多潘立酮等药物缓解。
膈肌上抬压迫肺部引发气促,常见于大量腹水或巨大肿瘤,需穿刺引流或手术治疗,可配合呋塞米、螺内酯、托拉塞米等利尿剂。
膀胱受压导致尿频尿急,可能由盆腔肿瘤或妊娠子宫引起,需解除原发病因,严重时留置导尿管,可用坦索罗辛、索利那新、托特罗定改善症状。
下腔静脉回流受阻引发双下肢肿胀,提示门静脉高压或心力衰竭,需限制钠盐摄入,使用氢氯噻嗪、布美他尼、依普利酮等药物控制。
日常需监测体重变化,避免增加腹压的弯腰动作,出现持续呕吐或意识改变应立即就医。