高尿酸血症跟糖尿病有关系吗

Question

高尿酸血症跟糖尿病有关系吗

Answer 1

高尿酸血症与糖尿病存在明确关联，两者可互为危险因素或并发症，主要涉及胰岛素抵抗、嘌呤代谢异常、肾脏排泄功能下降及炎症反应等机制。

1、胰岛素抵抗

糖尿病患者常伴随胰岛素抵抗，导致肾脏尿酸排泄减少，引发高尿酸血症。治疗需控制血糖，药物可选用二甲双胍、阿卡波糖或格列美脲。

2、嘌呤代谢异常

高尿酸血症患者嘌呤代谢紊乱可能加重糖耐量受损。调整饮食结构，药物可选用非布司他、别嘌醇或苯溴马隆。

3、肾脏损害

糖尿病肾病会降低尿酸排泄能力。需监测肾功能，药物可选用碳酸氢钠、氯沙坦或厄贝沙坦。

4、炎症反应

慢性低度炎症是两者共同病理基础。抗炎治疗可选择秋水仙碱、维生素E或阿司匹林。

建议定期监测血尿酸与血糖水平，限制高嘌呤食物摄入，保持适度运动，合并两种疾病时需在内分泌科与风湿免疫科联合诊疗。