怀孕36周胎儿偏大可通过调整饮食结构、控制血糖水平、增加适度运动、定期产检监测等方式控制,通常与母体营养过剩、妊娠期糖尿病、遗传因素、孕周计算误差等原因有关。
减少高糖高脂食物摄入,增加膳食纤维和优质蛋白,避免过量水果及主食。每日分5-6餐少量进食,优先选择绿叶蔬菜、瘦肉、全谷物等低升糖指数食物。
妊娠期糖尿病可能导致胎儿过度发育,需通过血糖监测和胰岛素治疗控制。空腹血糖应维持在3.3-5.3mmol/L,餐后2小时血糖不超过6.7mmol/L。
每天进行30分钟低强度有氧运动,如孕妇瑜伽、散步、游泳等。运动时心率不超过140次/分,避免仰卧位运动及剧烈活动。
通过超声动态评估胎儿腹围、股骨长等生长参数,排除巨大儿风险。若胎儿体重预估超过4000克,需评估分娩方式。
建议记录每日饮食和运动情况,避免久坐,睡眠时采取左侧卧位改善胎盘供血。出现宫缩频繁或胎动异常需立即就医。