如何辨别急性痛风性关节炎的症状

Question

如何辨别急性痛风性关节炎的症状

Answer 1

急性痛风性关节炎的典型症状包括突发关节剧痛、红肿发热、活动受限和皮肤发亮。症状多从大脚趾关节开始，常在夜间发作，可能伴随发热或乏力。

1、突发剧痛

关节疼痛常在数小时内达到顶峰，呈刀割样或撕裂样，轻微触碰即可诱发剧痛。常见诱因包括高嘌呤饮食、饮酒或外伤，急性期可遵医嘱使用秋水仙碱、非甾体抗炎药或糖皮质激素。

2、红肿发热

受累关节周围出现明显红肿，皮肤温度升高，按压有凹陷性水肿。这与尿酸盐结晶沉积引发炎症反应有关，需冰敷缓解肿胀，避免热敷加重症状。

3、活动受限

关节因疼痛和肿胀导致活动障碍，严重时无法负重行走。发作期间应严格制动，抬高患肢，可配合使用依托考昔、塞来昔布或双氯芬酸钠等药物。

4、皮肤发亮

关节表面皮肤因肿胀紧绷呈现蜡样光泽，可能伴随脱屑。慢性反复发作者可见皮下痛风石形成，需长期服用别嘌醇或非布司他控制血尿酸水平。

发作期需严格低嘌呤饮食，每日饮水量超过2000毫升，避免剧烈运动。若48小时内症状未缓解或出现多关节受累，应立即就医。