腰2椎体压缩性骨折可通过卧床休息、支具固定、药物镇痛、椎体成形术等方式治疗。腰2椎体压缩性骨折通常由骨质疏松、外伤、肿瘤转移、病理性骨折等原因引起。
急性期需严格卧床4-8周,避免腰部负重活动。使用硬板床并在膝下垫软枕保持腰椎生理曲度。
疼痛缓解后佩戴腰围支具3-6个月,选择硬质支具限制腰椎屈伸活动。支具需每天佩戴16小时以上。
可使用塞来昔布胶囊、盐酸曲马多缓释片、阿仑膦酸钠片等药物。塞来昔布适用于中度疼痛,曲马多用于重度疼痛,阿仑膦酸钠可改善骨质疏松。
对于椎体压缩超过50%或神经压迫患者,可采用经皮椎体成形术或后凸成形术。手术通过骨水泥注入稳定椎体,术后24小时即可下床活动。
恢复期需加强腰背肌锻炼,每日进行五点支撑法、小燕飞等动作。补充钙剂与维生素D,每日钙摄入量不低于1000毫克。