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坐骨神经痛怎么治疗才能好能根治吗

男，55岁

病情描述:

坐骨神经痛怎么治疗才能好能根治吗

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张博副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

坐骨神经痛可通过物理治疗、药物治疗、中医治疗、手术治疗等方式缓解症状，多数患者经规范治疗可长期控制症状，但部分病因（如腰椎间盘突出）可能需长期管理。
1、物理治疗
急性期建议卧床休息1-2周，硬板床更佳；恢复期可进行热敷、超短波等理疗，配合牵引或低强度腰背肌锻炼改善神经压迫。
2、药物治疗
非甾体抗炎药如布洛芬缓解疼痛，维生素B族营养神经，严重者可短期使用糖皮质激素。脱水剂甘露醇适用于急性水肿期。
3、中医治疗
针灸取穴环跳、委中等，配合推拿松解梨状肌痉挛。中药可选独活寄生汤加减，外敷活血化瘀类膏药。
4、手术治疗
微创椎间孔镜适用于腰椎间盘突出压迫神经者，开放手术如椎板切除减压用于严重椎管狭窄病例。
日常避免久坐弯腰，控制体重减轻腰椎负荷，睡眠时膝下垫枕保持脊柱生理曲度，急性期过后逐步进行游泳等低冲击运动。

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