乳腺切除后疼痛是怎么回事

Question

乳腺切除后疼痛是怎么回事

Answer 1

乳腺切除后疼痛可能由手术创伤、神经损伤、术后感染、瘢痕增生等原因引起，可通过药物镇痛、物理治疗、心理疏导、手术修复等方式缓解。

1. 手术创伤

手术切口及组织分离可能导致局部炎症反应，表现为胀痛或牵拉痛，术后48小时内冰敷有助于减轻肿胀，医生可能开具布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊、对乙酰氨基酚片等镇痛药物。

2. 神经损伤

术中肋间臂神经或胸背神经受损可能引发持续性刺痛或麻木感，甲钴胺片、维生素B1片等神经营养药物可辅助修复，低频电刺激治疗有助于改善神经功能。

3. 术后感染

切口护理不当可能导致金黄色葡萄球菌等病原体感染，伴随红肿热痛症状，需进行细菌培养后选用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等抗生素治疗。

4. 瘢痕增生

体质因素或切口张力过大可能形成增生性瘢痕，产生瘙痒或紧缩性疼痛，硅酮凝胶敷料联合曲安奈德注射液局部注射可抑制瘢痕进展，严重者需手术松解。

术后应保持伤口清洁干燥，穿戴无钢圈支撑胸衣减少牵拉，疼痛持续超过两周或伴随发热需及时复查排除淋巴水肿等并发症。