胃炎与幽门螺杆菌感染密切相关,幽门螺杆菌感染是慢性胃炎、胃溃疡的主要病因之一,其他常见原因还包括长期服用非甾体抗炎药、胆汁反流、自身免疫因素等。
幽门螺杆菌通过破坏胃黏膜屏障导致炎症,可能伴随上腹痛、腹胀症状。治疗需采用四联疗法,常用药物包括奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、枸橼酸铋钾。
长期服用阿司匹林等非甾体抗炎药会抑制前列腺素合成,损伤胃黏膜。建议更换为对胃肠刺激较小的塞来昔布,或联用胃黏膜保护剂硫糖铝。
十二指肠内容物反流至胃内,胆汁酸会溶解胃黏膜脂质层。可能表现为口苦、烧心,可使用铝碳酸镁中和胆汁,配合多潘立酮促进胃肠蠕动。
自身抗体攻击胃壁细胞导致萎缩性胃炎,常见于恶性贫血患者。需补充维生素B12,配合叶酸和铁剂改善贫血状态。
胃炎患者应避免辛辣刺激饮食,规律进食并保持情绪稳定,确诊幽门螺杆菌感染后需严格完成全程治疗以防复发。