孕期血小板偏低多数情况下对胎儿无明显影响,但严重降低可能增加分娩出血风险,主要与妊娠期生理性稀释、妊娠期血小板减少症、子痫前期、免疫性血小板减少症等因素有关。
妊娠期血容量增加导致血液稀释,血小板计数轻度下降属正常现象,无须特殊治疗,定期监测血常规即可。
妊娠特有的良性血小板减少,可能与胎盘因子抑制骨髓造血有关,通常表现为血小板轻度降低,分娩后自行恢复。
血管内皮损伤导致血小板消耗增加,常伴随血压升高和蛋白尿,需密切监测胎儿生长状况,必要时提前终止妊娠。
母体自身抗体破坏血小板,可能增加胎儿颅内出血风险,需评估新生儿血小板水平,严重时需输注免疫球蛋白治疗。
建议孕妇保持均衡饮食,避免外伤碰撞,定期产检监测血小板变化,重度降低时需在血液科与产科联合指导下管理。