怎样分辨肾阳虚和肾阴虚

Question

怎样分辨肾阳虚和肾阴虚

Answer 1

肾阳虚与肾阴虚可通过典型症状、舌脉特征、诱因及治疗方向四方面区分，主要差异体现在畏寒肢冷vs潮热盗汗、舌淡胖vs舌红少苔、久病体弱vs熬夜耗精、温补肾阳vs滋阴降火。

1、症状差异

肾阳虚以畏寒肢冷、夜尿频多、性功能减退为主；肾阴虚典型表现为五心烦热、潮热盗汗、失眠多梦，两者均可见腰膝酸软但伴随症状截然不同。

2、舌脉特征

肾阳虚者舌淡胖有齿痕，脉沉迟；肾阴虚者舌红少津无苔，脉细数。舌象与脉象是中医辨证的核心依据之一。

3、诱因不同

肾阳虚多因年老体衰、久病伤阳或过食生冷；肾阴虚常见于长期熬夜、房劳过度或热病伤阴，发病基础存在本质区别。

4、治疗方向

肾阳虚需温补肾阳，常用右归丸、金匮肾气丸；肾阴虚宜滋阴清热，可选六味地黄丸、知柏地黄丸，两者用药禁忌相反。

日常可观察自身症状变化，避免自行用药，建议经中医师脉诊后辨证施治，阳虚者宜食羊肉、韭菜等温补食物，阴虚者可适量食用银耳、百合滋阴之品。