肾阴虚与肾阳虚可通过典型症状、体征差异、舌脉特征及诱因四个方面辨别。两者均属中医肾虚范畴,但病因病机与调理方向截然不同。
肾阴虚多见潮热盗汗、五心烦热、咽干颧红;肾阳虚则以畏寒肢冷、腰膝冷痛、夜尿频多为特征。阴虚生内热,阳虚生外寒是核心区别。
阴虚者舌红少苔脉细数,阳虚者舌淡胖有齿痕脉沉迟。观察面色时,阴虚多见两颧潮红,阳虚常见面色晄白或黧黑。
长期熬夜、房劳过度易伤肾阴;久居寒湿、过食生冷多损肾阳。中青年阴虚多见,老年阳虚更典型,但现代人因空调冷饮导致阳虚年轻化。
阴虚宜滋补肾阴,可用六味地黄丸、左归丸;阳虚需温补肾阳,可选金匮肾气丸、右归丸。两者均须避免对应致病因素,阴虚忌辛辣燥热,阳虚忌生冷寒凉。
建议就诊中医科通过四诊合参明确证型,自行判断易混淆。日常可记录症状变化供医生参考,避免误服相反性质的补益药物。