降糖药主要分为双胍类、磺脲类、格列奈类、α-糖苷酶抑制剂等几大类。
1、双胍类
代表药物为二甲双胍,能减少肝糖输出并改善胰岛素敏感性,是多数患者的首选基础用药。
2、磺脲类
包括格列本脲和格列美脲,通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素来降低血糖,需注意低血糖风险。
3、格列奈类
如瑞格列奈和那格列奈,作用机制类似磺脲类但起效更快,主要用于控制餐后高血糖。
4、α-糖苷酶抑制剂
常见药物有阿卡波糖,可延缓碳水化合物吸收,有效降低餐后血糖峰值且不易引起低血糖。
患者须严格遵医嘱选择合适药物,配合清淡饮食与规律运动,定期监测血糖变化以确保治疗安全有效。