胆囊结石是否手术主要看症状和结石情况,无症状者多数无须手术,有症状或并发症者建议手术。处理方式主要有观察随访、药物治疗、保胆手术、胆囊切除手术。
无症状或症状轻微者定期复查即可,通过调整饮食和生活习惯控制发展。
适用于胆固醇型小结石且胆囊功能正常者,常用药物包括熊去氧胆酸、鹅去氧胆酸、阿司匹林等,须在医生指导下服用。
适合胆囊功能良好、结石数量少且患者强烈要求保留胆囊者,通过腹腔镜取出结石保留胆囊。
反复腹痛、结石嵌顿、胆囊炎反复发作或胆囊功能严重受损者建议切除,常用腹腔镜胆囊切除术和开腹胆囊切除术。
日常注意低脂饮食,多吃蔬菜水果,规律进餐,避免暴饮暴食,出现剧烈腹痛、发热、黄疸时及时就医。