库欣病的病因有哪些

Question

库欣病的病因有哪些

Answer 1

库欣病的病因主要分为依赖促肾上腺皮质激素型和不依赖促肾上腺皮质激素型两大类，常见病因有垂体促肾上腺皮质激素腺瘤、异位促肾上腺皮质激素综合征、肾上腺皮质肿瘤、医源性因素等。

1、垂体腺瘤

垂体促肾上腺皮质激素腺瘤是库欣病最常见的病因，占全部病因的七成左右，肿瘤持续分泌过多促肾上腺皮质激素，刺激双侧肾上腺皮质增生并产生过量皮质醇。

2、异位肿瘤

肺癌、胸腺癌、胰腺癌等垂体外肿瘤可异位分泌促肾上腺皮质激素或促肾上腺皮质激素释放激素，导致肾上腺皮质功能亢进，通常恶性程度较高，病情进展快。

3、肾上腺肿瘤

肾上腺皮质腺瘤或肾上腺皮质癌自主分泌大量皮质醇，反馈性抑制垂体促肾上腺皮质激素分泌，此类病因不依赖促肾上腺皮质激素，影像学检查可发现明确占位病灶。

4、医源性因素

长期或大剂量使用糖皮质激素类药物如泼尼松、地塞米松、氢化可的松治疗自身免疫性疾病、过敏性疾病或器官移植后抗排异治疗，可诱发外源性库欣综合征表现，停药后多可逐渐恢复。

库欣病患者日常应注意低盐、低脂、高蛋白饮食，适当补充钙剂和维生素D，配合规律作息与适度活动，同时密切监测血糖、血压和电解质水平。