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牙周炎牙根炎怎么治疗

女，54岁

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牙周炎牙根炎怎么治疗

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李胜锋主治医师山东省立医院

牙周炎和牙根炎可通过口腔清洁、药物治疗、牙周治疗、手术治疗等方式治疗。牙周炎通常由牙菌斑堆积、牙结石刺激等因素引起，牙根炎多与牙髓感染、根尖周炎等有关。
1、口腔清洁
每日使用巴氏刷牙法清洁牙齿，配合牙线清除牙缝残留物，减少牙菌斑堆积。生理性因素引起的牙龈红肿可通过改善口腔卫生缓解。
2、药物治疗
急性炎症期可遵医嘱使用甲硝唑、阿莫西林、布洛芬等药物控制感染和疼痛。牙根炎可能与细菌感染、根管暴露有关，常伴随咬合痛、牙龈脓肿。
3、牙周治疗
通过龈上洁治术和龈下刮治术清除牙结石，必要时进行根面平整术。重度牙周炎可能导致牙槽骨吸收、牙齿松动，需结合X光评估。
4、手术治疗
对于牙周袋深度超过5毫米或根尖囊肿病例，需进行牙龈翻瓣术或根尖切除术。牙根炎合并颌骨骨髓炎时需配合抗生素骨腔引流。
治疗期间避免进食过硬过烫食物，定期复查牙周状况，吸烟患者需严格戒烟以促进组织修复。

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