股骨颈骨折指股骨头下方至股骨转子间区域的骨皮质连续性中断,属于髋部骨折的常见类型,多发于骨质疏松的老年人或高能量创伤患者。
1、解剖位置
股骨颈连接股骨头与股骨干,该部位血供特殊,骨折后易发生股骨头缺血性坏死。
2、损伤机制
低能量损伤如跌倒常见于老年人,高能量撞击如车祸多见于年轻人,病理性骨折可能与骨肿瘤有关。
3、临床分型
按骨折线位置分为头下型、经颈型和基底型,头下型骨折预后最差,坏死概率最高。
4、治疗难点
愈合过程易受血供不足影响,内固定术后仍需长期随访观察股骨头存活情况。
确诊后需根据年龄和骨折类型选择空心钉内固定或人工关节置换,康复期应避免患肢过早负重。