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脊椎骨滑脱怎么治疗

女，48岁

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脊椎骨滑脱怎么治疗

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侯勇主任医师山东大学齐鲁医院

脊椎骨滑脱可通过物理治疗、药物治疗、支具固定、手术治疗等方式治疗。脊椎骨滑脱通常由先天发育异常、退行性改变、外伤、长期劳损等原因引起。
1、物理治疗
通过牵引、电疗、热敷等物理手段减轻椎体压力，缓解神经压迫症状。适用于轻度滑脱且无神经损伤的患者。
2、药物治疗
使用非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠缓解疼痛，配合甲钴胺营养神经。严重疼痛可短期使用曲马多等镇痛药。
3、支具固定
佩戴腰部支具限制脊柱活动，帮助稳定滑脱节段。需每日佩戴16-20小时，持续3-6个月。
4、手术治疗
对滑脱程度超过50%或伴神经损伤者，需行椎管减压植骨融合内固定术。术后需严格卧床6-8周。
避免提重物及久坐久站，加强腰背肌锻炼可选择游泳、小燕飞等低冲击运动，睡眠时保持脊柱生理曲度。

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