儿童不适合做可弯曲支气管镜的情况主要有严重心肺功能不全、活动性大咯血、严重凝血功能障碍、无法配合检查等。
严重心肺功能不全患儿可能无法耐受检查过程中的缺氧状态,检查前需评估心肺功能,必要时选择其他替代检查方案。
活动性大咯血患儿进行检查可能加重出血,需先控制出血症状,待病情稳定后再评估检查必要性。
严重凝血功能障碍患儿存在较高出血风险,检查前需纠正凝血功能,必要时输注凝血因子或新鲜冰冻血浆。
年龄过小或存在精神行为异常的患儿难以配合检查,需在镇静或全身麻醉下进行,需由麻醉医师评估麻醉风险。
对于存在检查禁忌的患儿,建议家长及时与医生沟通,医生会根据具体情况选择胸部CT、痰液检查等替代方案,必要时可在条件完备时实施全身麻醉下支气管镜检查。