肺部结节灶直径超过8毫米时需警惕肺癌可能,实际风险与结节大小、形态、生长速度、吸烟史等因素相关。
1、结节大小
直径小于5毫米的结节恶性概率较低,超过20毫米的结节恶性风险显著增加,需结合CT动态随访观察。
2、形态特征
边缘毛刺状、分叶状生长的实性结节恶性概率较高,磨玻璃样结节中混杂密度影需重点排查。
3、生长速度
稳定2年以上的结节多为良性,短期内体积倍增的结节需通过PET-CT或穿刺活检明确性质。
4、高危因素
长期吸烟、石棉接触史或肺癌家族史患者,即使小结节也建议尽早进行病理学检查。
发现肺部结节应定期复查胸部CT,避免吸烟及接触二手烟,保持均衡饮食有助于增强肺部抵抗力。