胰腺炎可通过禁食胃肠减压、药物治疗、内镜治疗、手术治疗等方式治疗。胰腺炎通常由胆道疾病、酗酒、高脂血症、胰管梗阻等原因引起。
1、禁食胃肠减压
急性期需绝对禁食并留置胃管,减少胰液分泌。胃肠减压可缓解腹胀呕吐,通常需持续3-5天。
2、药物治疗
轻症可使用生长抑素类似物奥曲肽、蛋白酶抑制剂乌司他丁、抗生素美罗培南。重症需联合静脉营养支持。
3、内镜治疗
胆源性胰腺炎需行ERCP取石或支架置入。内镜治疗可解除胆道梗阻,降低胰管压力。
4、手术治疗
坏死性胰腺炎需行清创引流或胰腺部分切除。手术时机选择需根据感染程度决定。
恢复期需低脂饮食,避免酒精摄入,定期复查胰腺功能。慢性胰腺炎患者需长期补充胰酶制剂。