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孕28周胎儿小和甲减有关系吗

女，63岁

病情描述:

孕28周胎儿小和甲减有关系吗

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赵蕾副主任医师首都医科大学宣武医院

孕28周胎儿偏小可能与甲状腺功能减退有关。胎儿生长受限的原因主要有甲状腺功能异常、营养不良、胎盘功能不足、遗传因素等。
1、甲状腺功能异常
孕妇甲减导致甲状腺激素不足，影响胎儿神经发育和生长发育。需监测促甲状腺激素水平，遵医嘱使用左甲状腺素钠片治疗。
2、营养不良
孕妇蛋白质、铁、钙等营养素摄入不足会影响胎儿发育。建议增加优质蛋白和含铁食物摄入，必要时补充孕妇专用复合维生素。
3、胎盘功能不足
胎盘血流灌注不足会导致胎儿营养供应受限。可通过超声监测脐血流，严重时需住院进行营养支持和改善微循环治疗。
4、遗传因素
胎儿染色体异常或先天性疾病可能导致生长迟缓。建议进行详细超声检查和遗传咨询，必要时做羊水穿刺等产前诊断。
孕妇应定期产检，保证均衡饮食，适当补充优质蛋白和维生素，遵医嘱治疗甲减，避免吸烟饮酒等不良习惯。

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