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下肢淤青是什么原因引起的

女，23岁

病情描述:

下肢淤青是什么原因引起的

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高鹏骥主任医师北京积水潭医院

下肢淤青可能由外伤、血管脆弱、凝血功能障碍、血液系统疾病等原因引起，轻微碰撞后淤青可通过冷敷缓解，反复不明原因淤青需排查血小板减少或血友病等疾病。
1、外伤：
磕碰或挤压导致毛细血管破裂，表现为局部青紫色斑块。48小时内冰敷收缩血管，后期热敷促进吸收，可配合使用云南白药气雾剂、活血止痛膏、跌打万花油等外用药物。
2、血管脆弱：
缺乏维生素C或衰老导致血管弹性下降，轻微压力即可出现点状淤斑。建议增加柑橘类水果摄入，避免长时间站立，必要时服用芦丁片、维生素C片、血塞通片改善血管通透性。
3、凝血异常：
血小板减少或华法林等抗凝药物影响止血功能，淤青范围大且消退慢。需检查凝血四项，根据结果调整用药，可能涉及氨甲环酸片、酚磺乙胺片、维生素K1注射液等促凝血药物。
4、血液疾病：
白血病或血友病等导致凝血因子缺乏，常伴鼻腔牙龈出血。需骨髓穿刺确诊，治疗包括输注凝血因子、服用达那唑胶囊或进行造血干细胞移植等综合方案。
日常避免剧烈运动碰撞，淤青24小时后可轻柔按摩促进消散，长期服用阿司匹林者需定期监测凝血功能，儿童反复淤青建议尽早就诊血液科。

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