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孕期得了甲减服药对胎儿有影响吗

女，35岁

病情描述:

孕期得了甲减服药对胎儿有影响吗

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赵蕾副主任医师首都医科大学宣武医院

孕期甲减服药对胎儿通常无明显不良影响。甲状腺功能减退需通过左甲状腺素钠等药物维持正常激素水平，规范治疗可降低流产、早产及胎儿神经发育异常风险。
1、药物安全性
左甲状腺素钠与人体天然甲状腺激素结构一致，胎盘透过率极低，在医生指导下按剂量服用不会干扰胎儿发育。
2、治疗必要性
未经控制的甲减可能导致胎儿智力损伤或生长受限，服药维持促甲状腺激素在2.5mU/L以下对母婴更安全。
3、监测重要性
需每4-6周复查甲状腺功能，根据结果调整药量，妊娠中晚期激素需求可能增加30%-50%。
4、营养协同
避免与钙剂、铁剂同服影响吸收，间隔4小时以上，同时保证碘、硒、锌等微量元素摄入。
建议孕妇定期进行甲状腺功能与胎儿超声检查，保持均衡饮食并遵医嘱用药，多数情况下胎儿可正常发育。

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