白血病遗传给下一代的概率较低,多数白血病为后天获得性疾病。白血病遗传风险主要与家族基因突变、特定遗传综合征、环境因素诱发及获得性基因异常有关。
少数家族性白血病与RUNX1、CEBPA等基因胚系突变相关,此类患者需通过基因检测评估后代风险,必要时可考虑胚胎植入前遗传学诊断技术。
唐氏综合征、范可尼贫血等遗传病患者白血病发生率增高,这类遗传病本身具有垂直传递特征,需在孕前进行遗传咨询和产前诊断。
孕期接触苯类化合物、电离辐射等致突变物可能增加子代白血病风险,建议做好职业防护并避免有害物质暴露。
90%白血病由后天造血细胞基因突变引起,如费城染色体、FLT3突变等,这类异常不会通过生殖细胞遗传给后代。
有白血病家族史者建议孕前进行遗传咨询,孕期避免接触致畸物,新生儿出生后注意观察出血倾向和反复感染等异常表现。