剖腹产子宫脱垂的典型症状包括下腹坠胀感、阴道异物感、排尿异常及性交不适,严重程度从轻度不适到功能障碍逐步发展。
早期表现为久站或劳累后下腹沉重感,可能与盆底肌松弛有关。建议避免提重物,可进行凯格尔运动增强盆底肌力。
进展期自觉阴道口有肿物脱出,咳嗽时加重。需排除阴道壁膨出,可使用子宫托辅助支撑,严重者需盆底重建手术。
可能出现压力性尿失禁或排尿困难,与膀胱受压有关。生物反馈治疗可改善控尿功能,必要时服用米多君或度洛西汀。
重度脱垂导致性交疼痛或阴道松弛。盆底康复治疗可缓解症状,顽固病例需行骶棘韧带固定术等手术治疗。
产后半年内避免剧烈运动,坚持盆底肌锻炼,出现持续症状应及时至妇产科评估脱垂程度。