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输卵管通而不畅能怀上孩子吗

女，41岁

病情描述:

输卵管通而不畅能怀上孩子吗

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冷启刚主任医师山东省立医院

输卵管通而不畅多数情况下可以自然怀孕，但概率低于正常情况，主要受堵塞程度、排卵功能、精子质量、盆腔环境等因素影响。
1、堵塞程度：
轻度粘连可能仅延缓受孕时间，可通过输卵管造影评估通畅性，必要时行宫腹腔镜联合疏通术。
2、排卵功能：
监测卵泡发育情况，存在排卵障碍时需配合促排卵药物如枸橼酸氯米芬、来曲唑、尿促性素等治疗。
3、精子质量：
男方精液分析异常会降低受孕概率，建议补充锌硒元素或使用左卡尼汀、维生素E等改善精子活力。
4、盆腔环境：
慢性盆腔炎或子宫内膜异位症可能导致输卵管蠕动异常，需抗炎治疗或腹腔镜手术改善盆腔粘连。
备孕期间建议监测基础体温及排卵期，避免焦虑情绪，若尝试半年未孕应及时生殖中心就诊评估辅助生殖技术指征。

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