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老年人腰痛该怎么治疗

男，42岁

病情描述:

老年人腰痛该怎么治疗

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侯勇主任医师山东大学齐鲁医院

老年人腰痛可通过物理治疗、药物治疗、生活方式调整、手术治疗等方式治疗。腰痛通常由骨质疏松、腰椎退行性变、肌肉劳损、椎间盘突出等原因引起。
1、物理治疗
热敷或低频电刺激可缓解肌肉痉挛，超声波治疗有助于促进局部血液循环。骨质疏松患者可配合冲击波治疗改善骨代谢。
2、药物治疗
非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠可缓解炎症性疼痛，肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松适用于痉挛性疼痛，严重者可短期使用阿片类药物如曲马多。
3、生活方式
睡硬板床保持脊柱生理曲度，避免久坐超过1小时，日常佩戴护腰支撑。适度进行游泳、八段锦等低冲击运动增强核心肌群。
4、手术治疗
椎管狭窄患者可考虑椎板减压术，严重椎间盘突出需行髓核摘除术。术后需配合康复训练恢复脊柱稳定性。
建议每日补充钙剂和维生素D，疼痛急性期应卧床休息，症状持续超过2周需及时就医排除肿瘤等严重疾病。

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