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甲亢做手术好不好

男，61岁

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甲亢做手术好不好

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毕叶副主任医师山东省立医院

甲亢手术适用于药物治疗无效或存在禁忌症的患者，手术方式主要有甲状腺次全切除术、甲状腺全切除术。手术效果与甲状腺体积、术前准备等因素有关。
1、手术适应症
药物治疗一年以上无效、甲状腺显著肿大压迫气管、合并甲状腺癌等高危情况建议手术。术前需用抗甲状腺药物控制甲状腺激素水平。
2、手术风险
可能出现喉返神经损伤导致声嘶，甲状旁腺损伤引起低钙抽搐，术后甲状腺功能减退需终身服药替代治疗。
3、术后恢复
术后需监测血钙和甲状旁腺功能，定期复查甲状腺功能调整药物剂量，伤口护理避免感染。
4、替代方案
放射性碘治疗可作为手术替代方案，适用于术后复发或不宜手术者，但可能引起永久性甲减。
术后应保持低碘饮食，定期复查甲状腺功能，遵医嘱调整左甲状腺素钠片剂量，避免剧烈运动影响伤口愈合。

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