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腰椎间盘突出应该怎样治疗

男，31岁

病情描述:

腰椎间盘突出应该怎样治疗

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王亮副主任医师山东大学齐鲁医院

腰椎间盘突出可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式治疗。腰椎间盘突出通常由退行性改变、外伤、姿势不良、遗传等因素引起。
1、卧床休息
急性期需严格卧床2-3周，选择硬板床，避免腰部负重。可通过腰围固定保护，减轻椎间盘压力。
2、物理治疗
牵引治疗可增大椎间隙，减轻神经压迫。超短波、红外线等理疗能改善局部血液循环，缓解肌肉痉挛。
3、药物治疗
非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠可缓解疼痛，神经营养药物如甲钴胺有助于神经修复，肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松可减轻肌肉痉挛。
4、手术治疗
经皮椎间孔镜髓核摘除术适用于单纯突出，开放性椎间盘切除术适合严重突出伴椎管狭窄。手术可解除神经压迫，但需严格掌握适应证。
日常生活中应避免久坐久站，加强腰背肌锻炼，控制体重减轻腰椎负荷，注意腰部保暖防寒。

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