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脚跟骨粉碎性骨折怎么办

女，41岁

病情描述:

脚跟骨粉碎性骨折怎么办

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侯勇主任医师山东大学齐鲁医院

脚跟骨粉碎性骨折可通过石膏固定、手术治疗、康复训练、药物辅助等方式治疗。脚跟骨粉碎性骨折通常由高处坠落、交通事故、骨质疏松、暴力打击等原因引起。
1、石膏固定
适用于无移位或轻度移位的骨折，通过石膏固定保持骨折部位稳定，促进骨骼自然愈合。固定期间需定期复查X光片观察愈合情况。
2、手术治疗
严重移位或关节面受累的骨折需手术复位，常用钢板螺钉内固定或外固定支架。手术可恢复跟骨解剖结构，减少创伤性关节炎风险。
3、康复训练
拆除固定后需逐步进行踝关节活动度训练、肌力练习和负重行走，防止关节僵硬和肌肉萎缩。康复周期通常需要数月。
4、药物辅助
可遵医嘱使用骨肽注射液、碳酸钙D3片、阿仑膦酸钠等药物促进骨愈合。疼痛明显时可短期使用洛索洛芬钠或塞来昔布缓解症状。
恢复期间保持高钙饮食，适量补充维生素D，避免过早负重行走。定期随访评估骨折愈合进度，根据医生指导调整康复计划。

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