骨肉瘤存在复发可能,复发概率与肿瘤分期、手术彻底性、术后辅助治疗等因素有关。
1、肿瘤分期:
早期局限性骨肉瘤复发概率较低,中晚期或已发生转移的病例复发风险显著增加。术后需定期复查影像学。
2、手术切除范围:
边缘切除不彻底可能残留微小病灶,导致局部复发。广泛切除联合新辅助化疗可降低复发率。
3、化疗敏感性:
对术前化疗反应差的患者更易复发。甲氨蝶呤、顺铂、多柔比星等药物组成的化疗方案可杀灭微转移灶。
4、基因突变:
TP53、RB1等抑癌基因突变可能增加复发风险。二代测序技术有助于评估遗传易感性。
建议术后每3-6个月进行胸部CT和原发部位MRI检查,坚持完成规范化的辅助化疗,保持适度运动增强免疫力。