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重症胰腺炎营养支持方式如何选择

男，45岁

病情描述:

重症胰腺炎营养支持方式如何选择

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黄玉红主任医师中国医科大学附属第一医院

重症胰腺炎营养支持方式主要有肠内营养、肠外营养、过渡期混合营养、个体化营养方案。
1、肠内营养
经鼻肠管或空肠造瘘途径给予短肽型或整蛋白型营养制剂，适用于胃肠功能部分恢复患者，需监测腹胀腹痛症状。
2、肠外营养
通过中心静脉输注氨基酸、脂肪乳和葡萄糖，适用于肠麻痹或肠梗阻急性期，需警惕导管感染和代谢并发症。
3、过渡期混合营养
肠内营养联合部分肠外营养支持，适用于从急性期向恢复期过渡阶段，需逐步增加肠内营养占比。
4、个体化营养方案
根据胰腺坏死程度、感染状态及代谢状况调整蛋白质与热量供给，需动态评估前白蛋白等营养指标。
营养支持需分阶段实施，急性期以肠外营养为主，恢复期优先选择肠内营养，建议在临床营养师指导下制定方案并监测电解质和血糖变化。

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慢性腹泻吃什么药好

出现慢性腹泻后可以吃磺胺类药物，该类药物有很好的止泻疗效，不过服药时最好遵听医嘱。如果腹泻情况比较严重，则可以应用吸附性止泻药。另外，因细菌、真菌引起的慢性腹泻，可服用抗生素来抑菌杀菌，达到治疗目的。而中药上可以服用人参健脾丸、六君子丸、附子理中丸等中成药来治疗慢性腹泻。

导致慢性腹泻的原因是什么

慢性腹泻的原因分为非病理性和病理性两种，其中非病理性包括饮食不净、精神过度紧张、感染、脂肪吸收不良和过敏等等；病理性原因包括糖尿病和大肠癌。不论是哪种原因所造成的慢性腹泻，都需要尽早的接受治疗，否则可能会使病情更加严重，甚至还会引起其他并发症。

慢性腹泻吃什么食物

慢性腹泻患者在日常生活中可以多喝白粥，适当的吃一些水果，尤其是苹果和石榴，还应该多吃容易消化的食物，例如面食，但是在制作的过程中不要煮得太过于油腻和辛辣，否则会加重肠胃复担。除此之外，还可以制作栗子粥和菱粉粥，对治疗慢性腹泻有很好的辅助效果。

慢性腹泻如何预防

预防慢性腹泻的方法有多种，首先需要注意饮食卫生，对于生食和熟食需要分开食用，以免交叉感染，尤其不要吃易带病菌的食物。还应该保持饮食均衡，多吃一些容易消化且营养丰富的食物，日常生活中要注意补充水分，也可以多吃一些水分丰富的食物，还应该养成勤洗手的习惯。

慢性腹泻怎样治

慢性腹泻在中医上被分为多个证型，其中分为寒湿泄泻型、水饮留肠型、湿热泄泻型和瘀阻肠络型等等，建议可以服用平胃散、苓桂术甘汤合己椒苈黄丸加减、葛根芩连汤加减和少腹逐瘀汤加减等药方。这些药方对治疗慢性腹泻都有一定的效果，除此之外，还可以针灸天枢穴、足三里穴等部位，这样能够改善症状。

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