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结节性甲状腺肿如何治疗

男，54岁

病情描述:

结节性甲状腺肿如何治疗

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毕叶副主任医师山东省立医院

结节性甲状腺肿可通过定期观察、药物治疗、放射性碘治疗、手术治疗等方式干预。病情轻重与结节性质决定具体方案。
1、定期观察
体积小且无恶性征象的结节建议每6-12个月复查超声，监测大小及血流变化，无须特殊处理。
2、药物治疗
甲状腺功能异常者可遵医嘱使用左甲状腺素钠片抑制促甲状腺激素分泌，或甲巯咪唑片控制甲亢症状，合并炎症时需联用泼尼松片。
3、放射性碘治疗
适用于自主功能性结节伴甲亢患者，通过碘-131破坏过度活跃的甲状腺组织，需严格评估辐射剂量。
4、手术治疗
存在压迫症状、疑似恶性或直径超过4厘米的结节需行甲状腺部分切除术或全切术，术后可能需终身补充甲状腺激素。
日常需保证碘摄入均衡，避免颈部受压，术后患者应定期检测甲状腺功能及钙磷代谢水平。

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