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应激性高血糖简介

男，52岁

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应激性高血糖简介

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毕叶副主任医师山东省立医院

应激性高血糖是一种由急性应激反应引起的暂时性血糖升高现象，常见于严重感染、创伤、手术等应激状态，主要表现为空腹或随机血糖异常增高。
1、发病机制
机体在应激状态下分泌大量肾上腺素、皮质醇等激素，通过促进肝糖原分解和糖异生作用导致血糖升高。
2、临床表现
除血糖升高外，可能伴随口渴、多尿、乏力等症状，严重者可出现酮症酸中毒等急性并发症。
3、诊断标准
非糖尿病患者在应激状态下出现两次以上空腹血糖超过7.0mmol/L或随机血糖超过11.1mmol/L可确诊。
4、处理原则
以控制原发疾病为主，必要时采用胰岛素治疗，血糖控制目标较普通糖尿病更为宽松。
建议应激状态解除后复查血糖，长期监测以排除潜在糖尿病可能，日常注意均衡饮食和适度运动。

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