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显性脊柱裂能治好吗

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显性脊柱裂能治好吗

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许瑞英主任医师山东大学齐鲁医院

显性脊柱裂可以通过手术修复、康复训练、药物治疗和定期随访等方式治疗，多数患者经规范干预可获得较好生活质量。
1、手术修复
开放性脊柱裂需在出生后尽早手术闭合神经管缺损，手术方式主要有脊髓栓系松解术和脊膜膨出修补术，术后需预防感染和脑脊液漏。
2、康复训练
针对下肢运动障碍可进行物理治疗，包括肌力训练、平衡练习和步态矫正，配合矫形器使用帮助改善行走功能。
3、药物治疗
合并神经源性膀胱可选用奥昔布宁缓解尿急，尿路感染时需用头孢克洛等抗生素，神经营养药物如甲钴胺有助于神经修复。
4、定期随访
术后需长期监测泌尿系统功能、脊柱侧弯及脑积水情况，通过尿流动力学检查、脊柱X线及头颅MRI评估病情进展。
建议患者出生后即由神经外科、康复科等多学科团队制定个体化治疗方案，早期干预可显著降低残疾程度，日常需注意皮肤护理和营养支持。

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