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便秘又腹泻怎么回事

女，32岁

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便秘又腹泻怎么回事

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彭敏副主任医师山东省立医院

便秘与腹泻交替可能由肠易激综合征、肠道菌群失衡、饮食不当、结肠炎等原因引起，可通过调整饮食、补充益生菌、药物治疗、就医检查等方式干预。
1、肠易激综合征
可能与精神压力、胃肠动力紊乱有关，表现为腹痛与排便习惯改变。建议减少刺激性食物摄入，遵医嘱使用匹维溴铵、曲美布汀等调节胃肠动力药物。
2、肠道菌群失衡
长期使用抗生素或高脂饮食可能导致菌群失调，伴随腹胀症状。可补充双歧杆菌三联活菌等益生菌制剂，增加膳食纤维摄入。
3、饮食不当
生冷辛辣食物刺激或食物过敏可能引发胃肠功能紊乱。需记录饮食日记排查诱因，避免进食可疑致敏食物。
4、结肠炎
溃疡性结肠炎等炎症性疾病可能导致黏液血便，需结肠镜确诊。急性期需用美沙拉嗪控制炎症，严重时需免疫抑制剂治疗。
症状持续超过两周或出现体重下降、便血时需及时消化科就诊，日常注意规律作息并保持适度运动。

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