腰1椎体压缩性骨折可通过卧床休息、支具固定、药物治疗、手术治疗等方式治疗。治疗方法的选择主要与骨折程度、患者年龄、基础疾病等因素有关。
轻度骨折可通过绝对卧床4-8周保守治疗,期间避免腰部负重活动,使用硬板床保持脊柱中立位。
稳定性骨折可佩戴定制胸腰骶支具6-12周,支具需全天佩戴并定期调整压力分布,帮助维持椎体高度。
疼痛明显者可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、盐酸曲马多缓释片、唑来膦酸注射液等药物,同时需配合钙剂和维生素D补充。
椎体压缩超过50%或伴有神经损伤时,需行经皮椎体成形术或后路椎弓根螺钉内固定术,术后仍需配合康复训练。
治疗期间应保证每日钙摄入量不低于1000毫克,避免弯腰提重物,3个月内定期复查X线观察椎体愈合情况。