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腰痛坐骨神经痛怎么办

女，26岁

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腰痛坐骨神经痛怎么办

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王亮副主任医师山东大学齐鲁医院

腰痛伴随坐骨神经痛可通过物理治疗、药物治疗、生活方式调整、手术治疗等方式缓解。症状通常由腰椎间盘突出、梨状肌综合征、脊柱退行性变、肿瘤压迫等原因引起。
1、物理治疗
热敷或低频电刺激有助于缓解肌肉痉挛，牵引治疗可减轻椎间盘对神经根的压迫，需在康复科医师指导下进行。
2、药物治疗
非甾体抗炎药如塞来昔布可减轻炎症，肌松药如盐酸乙哌立松缓解肌肉紧张，神经营养药物如甲钴胺促进神经修复，须严格遵医嘱使用。
3、生活方式调整
避免久坐及弯腰提重物，睡眠时选择硬板床，日常可进行游泳等低冲击运动增强核心肌群稳定性。
4、手术治疗
微创椎间孔镜适用于顽固性神经压迫，开放椎间盘摘除术用于严重椎管狭窄，术后需配合康复训练恢复功能。
急性期建议卧床休息2-3天，日常注意保持正确坐姿，若出现下肢肌力下降或大小便失禁需立即就医。

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