肺结节微浸润复发概率较低,但需定期随访。复发风险主要与结节性质、手术切除范围、个体免疫状态及病理类型等因素相关。
磨玻璃样结节复发风险低于实性结节。手术完整切除后需通过病理确认是否存在微浸润成分,纯微浸润腺癌5年生存率超过90%。
手术切缘阴性是预防复发的关键因素。亚肺叶切除相比肺叶切除可能增加局部复发风险,但需结合结节具体位置综合评估。
免疫功能低下患者需加强术后监测。长期吸烟或合并慢性肺部疾病可能影响局部微环境,增加复发概率。
贴壁型为主型预后优于腺泡型或乳头型。若存在脉管浸润或胸膜侵犯等高危因素,建议术后辅助治疗。
术后应每年进行低剂量CT随访,避免吸烟及接触二手烟,保持适度有氧运动增强肺功能储备。