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新生儿心脏杂音二级

女，64岁

病情描述:

新生儿心脏杂音二级

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龚新宇副主任医师中日友好医院

新生儿心脏杂音二级可能由生理性血流加速、动脉导管未闭、室间隔缺损、肺动脉瓣狭窄等原因引起，需结合心脏超声明确诊断。
1. 生理性因素
新生儿心脏血管发育未完善，血流速度较快可能产生无害性杂音，无须治疗，定期随访观察即可。
2. 动脉导管未闭
可能与早产或低氧血症有关，表现为喂养困难、呼吸急促。轻症可观察，严重时需使用吲哚美辛或手术结扎。
3. 室间隔缺损
胚胎期心脏发育异常导致，易出现多汗、体重不增。小型缺损可能自愈，中大型需服用地高辛或行修补手术。
4. 肺动脉瓣狭窄
瓣膜结构异常使右心室负荷增加，可能伴青紫、晕厥。轻度无需处理，重度需球囊扩张或瓣膜成形术。
建议母乳喂养并按医嘱补充维生素D，避免剧烈哭闹，定期儿童心血管专科随访监测心脏杂音变化。

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