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手腕不肿不红只疼

男，48岁

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手腕不肿不红只疼

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张博副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

手腕不肿不红仅疼痛可能与腕管综合征、腱鞘炎、骨关节炎或韧带劳损有关，可通过休息制动、冷热敷、药物缓解及康复训练改善。
1、腕管综合征：
长期重复手腕动作可能导致正中神经受压，表现为夜间疼痛或手指麻木。可佩戴腕部支具减少压力，口服甲钴胺片、塞来昔布胶囊或局部注射糖皮质激素。
2、腱鞘炎：
肌腱过度摩擦引发炎症，常见于频繁使用手机或鼠标者。建议调整姿势避免劳损，使用双氯芬酸钠凝胶、洛索洛芬钠贴剂或口服布洛芬缓释胶囊。
3、骨关节炎：
关节软骨退化导致隐痛，晨起僵硬明显。需减少负重活动，补充硫酸氨基葡萄糖胶囊，疼痛严重时可用依托考昔片或局部涂抹氟比洛芬凝胶贴膏。
4、韧带劳损：
外力牵拉或姿势不当造成韧带微损伤，活动时疼痛加剧。急性期冰敷48小时，后期热敷促进恢复，疼痛持续可短期服用对乙酰氨基酚片。
避免提重物及重复性手腕动作，疼痛超过一周或伴无力感需骨科就诊排除骨折等器质性疾病。

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